健宁口腔
|
根管治疗长期疗效受多方面的因素影响健宁口腔拥有人性化的就医制度，开展“预约就诊、定期回访、无假日门诊、方便夜门诊”等特色服务；实施严格的口腔专.业操作常规和严密的消.毒制度，实施牙科器械“一人一用一消.毒”，做到“一医、一机、一针、一管、一消.毒”从源头上杜绝口腔内的交叉感.染，实现无痛、无后遗症、无交叉感.染。
根管治疗是以保留整个患牙或牙根为目的，要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。 影响根管治疗疗效的几大因素如下： 1.根管治疗前的牙髓状态：根管治疗前的牙髓状态是一个有争议的影响因素。一般认为活髓牙根管治疗的成功率比死髓牙高。 2.根管治疗前根尖状态：根管治疗前存在根尖病变会使根管治疗成功率降低7.5%一14.0%。但根尖病变的大小是否会影响根管治疗远期疗效仍存在争议。 3.根管预备方法和充填技术：不同预备方法对根管治疗成功率的影响差异无显著性;冷侧压充填的病例比无侧压充填的成功率高，根管全长充填比仅根尖部充填成功率高，但差异无统计学意义。根管预备的主锉大小对根管治疗远期疗效无显著影响。 4.根管充填材料：牙胶尖和根充糊剂结合是临床最常用的方法。单纯用糊剂根充或银针与糊剂结合根充存在较多问题，是不可取的方法。 5.根尖区充填质量：分为根尖区充填位置和根尖充填致密程度两个因素。国外对根尖区充填位置的评价标准较一致，即:根管充填物距离x线根尖位置在0一2mm范围内是可以接受的，欠填或者超填都会降低根管治疗效果。此外，根尖区充填不致密也会明显降低根管治疗的远期效果。根尖区充填不致密使微生物有生存的空间;而根尖部侧支根管较多，在充填不致密的情况下组织液易渗人，为细菌提供营养，最终会导致根管治疗的失败。 6.根管治疗后冠修复的情况：冠修复应成为完善的根管治疗的必要步骤，如果没有良好的冠修复将影响根管治疗的远期疗效。 7.根管治疗中出现的意外：根管治疗中的侧穿和器械折断对根管治疗效果有一定的影响。主要因为侧穿或器械折断下方的根管难以进行预备、冲洗和充填，导致根管治疗的失败率增高;但随着根管显微镜、超声及良好的修补材料的应用，可以对根管治疗中出现的意外进行及时处理，改善了远期疗效。 温馨提示：保证根尖充填物恰填并三维致密，依据牙髓状况适当封药，治疗后及时进行冠修复并确保质量，是取得根管治疗良好远期疗效的前提。 |