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根管治疗一次法和多次法的区别

根管治疗俗称“杀神经”治疗。根管治疗术是治疗乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎的常用方法。传统的根管治疗术包括根管预备、根管消毒和根管充填 3 个步骤。该方法疗效显著,但具有就诊次数多、疗程长的特点。

  近年来,逐渐出现了一项根管治疗的新技术,即一次法根管治疗术。它是将根管预备、根管消毒一次完成后即刻进行根管充填的方法。该方法用于治疗恒牙慢性牙髓炎或根尖周炎,疗效肯定,不但可以缩短疗程,减少就诊次数,而且减少了疗程间的细菌感染机会,提高患者的依从性。然而,该方法是否适用于乳牙、是否会增加患儿术后疼痛、是否会影响疗效呢?就这一问题,相关专家经过一系列研究,给出以下结论:

  一次法根管治疗术治疗乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎,在术后疼痛的发生率及近、远疗效等方面与传统的根管治疗术无明显差异,但减少了复诊次数,缩短了治疗疗程,对临床的应用有一定的参考价值。尤其对于儿童,如果采用一次法根管治疗术既能达到传统根管治疗术类似的疗效,又减少了复诊次数,可能更易于儿童患者接受。但应用该方法治疗时,应特别注意以下几点: 对于急性牙髓炎和急性根尖周炎,根尖区牙龈红肿溢脓者要先应急处理,不能盲目的一次法根充。一次法根管治疗前应拍摄牙片,用于判断牙根吸收的程度,预测牙根的长度,避免根管器械超出根尖孔。根管充填后也应拍摄牙片,避免超充。根管预备时,要反复冲洗和消毒,避免将根管内细菌推出根尖孔。

  温馨提示:根管治疗是一个复杂、完善、彻底的治疗过程。受患牙病情、治疗难度等因素影响,根管治疗的次数不同,具体就诊次数需由医生具体检查后根据病情再确定。如需复诊,通常每次间隔1周左右。根管治疗要按时复诊,以免出现封药时间过长,药物失效或脱落而引起根管再次感染,不仅增加了治疗次数,延长了疗程,还可能会给治疗带来困难,甚至导致根管治疗失败。


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